老夫子[圣人]小儿哮喘病概述哮喘是呼吸道变态反应性疾病，以反复发作性呼吸困难伴喘鸣音为特征的常见病。支气管呈慢性炎症性、高反应状态。可由各种不同因素引起发作。既往认为婴幼儿支气管哮喘发病率较低，近年来通过流行病学调查表明儿科患病率以１￣６岁较高，于学龄期后逐渐下降，初发年龄３岁以内者占８４．８％。诱发支气管哮喘发作的原因除一些理化因素外，小儿最常见的是呼吸道感染，其中主要是病毒性感染。临床表现1。常有喷嚏、流鼻水、鼻痒（过敏性鼻炎）、喉痒、咳嗽（过敏性咳嗽）等先兆症状。2。可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。3。多次屡发的呼吸困难，伴喘鸣音以夜间为重。4。发作时，双肺可闻及广泛喘鸣音，部分可闻及湿性罗音，叩诊过清音。5。哮喘发作时出现严重的呼吸困难，在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解者，称为哮喘持续状态。可出现明显缺氧和二氧化碳潴留。可见出汗、青紫、面色苍白，甚至神志不清。6。晚期病者，可有肺气肿和肺功能不全。诊断依据1。反复发作喘息，气短、胸闷、阵发性咳嗽，并伴有肺部喘鸣音>=３次。2。急性发作有一定季节性（秋冬多见）或有相应的诱发因素（多为过敏原）。3。一、二级亲属中有哮喘史或过敏史。4。经用０．５％舒喘灵雾化吸入或１%肾上腺素每公斤０．０１ｍｌ，皮下注射，经１０￣１５分钟后，喘鸣音基本消失，症状缓解。如何治疗：治疗原则1。一般治疗：注意室内温度、湿度和通风，体位舒适或半卧位。2。镇静、吸氧。3。平喘。4。祛痰。5。抗过敏。6。抗生素应用。7。避免接触致敏原。8。中医中药。用药原则1。哮喘病可由多种过敏原和不同因素引起发作，因此，首先要避免接触这种过敏原及寒冷、运动等诱发因素。2。一般病例可用口服氨茶碱，气雾吸入舒喘灵或激素，使发作缓解。3。重症病例，可用氨茶碱加氢化可的松静滴，或用喘乐宁气雾吸入使发作缓解。4。酮替芬、曲尼司特、喘特宁等长期口服，３－６个月可控制哮喘发作，严重病例可用必可酮长期气雾吸入。5。可使用中药防哮散治疗。健康教育：⒈小儿哮喘表现因年龄而有所不同，哮喘可能是阵发、或相隔数月才发作１次，也可能几乎每天都有喘鸣，也可能只表现夜间咳嗽。⒉哮喘病如不经治疗，反复发作而加重呈慢性气道高反应性，治疗较为困难，因此，本病应早期发现，早期治疗。3。小儿哮喘病并不是不治之症，不必“谈喘色变”，目前有许多药物可控制哮喘，并正寻找一种有效的根治办法，现已取得一定成绩。哮喘患儿的饮食治疗法几则1、油炸蛋取鸡蛋1枚，麻油适量，将麻油煎沸后入鸡蛋，待鸡蛋炸焦后服食。每日早晚各一次此方能补虚，抗敏止喘。2、童便蛋以鸡蛋置入男童尿中浸泡7天，每天更换新鲜童尿一次，7天后取蛋洗净煮熟服食，每天吃1只，此方补虚止喘。3、白果蛋白果肉3枚研末，鸡蛋1枚（将鸡蛋一端打一个小孔，把白果肉末纳入，用纸封住蛋孔），炖熟后服食，每天1－2枚鸡蛋。此方具有止喘镇咳之功效。4、刀豆肺刀豆子（打碎）适量，猪肺1具，将刀豆子装入肺管中同炖熟后，食肺并饮汤。此方利肺降逆，理气平喘。5、萝卜猪肺汤鲜萝卜适量，猪肺1具，洗净后二味共炖熟，食肺和萝卜并饮汤。此方补肺降逆，顺气平喘，对咳喘气实胸闷者尤宜。6、胡桃粉胡桃肉3份，百合2份，百果1份，三味均略炒后研为细末当面食，每次服10克，每日2次。此方补肺定喘。7、杏仁肚甜杏仁30－40克（用纱布包扎），猪肚1具洗净，将杏仁纳入猪肚内，加优质食醋1000克，炖至醋干，随后将杏仁取出。放瓦上烤干后研为细粉，每次3克，每日2次，并将猪肚随意吃完。此方有纳气平喘之功效，对寒性虚喘作用尤佳。8、地龙油干地龙（蚯蚓）50克，麻油500克，将麻油煎沸后入地龙炸焦，去地龙即得净油，趁热加入蜂蜜50克，患儿可以当菜油食用，亦可单服，每次5毫升。此方润肺抗过敏，对过敏性哮喘具有良效。9、羊睾散羊睾丸2枚洗净，白果肉8枚，二味同炖，熟后饮汤食用。亦可将羊睾丸烤干后研为细末冲服。此方补肾平喘。10、胎盘饺取健康妇女胎盘1只洗净，鲜瘦猪肉150克，二味同绞为末，以精白面粉包饺子，让患儿随意服食。此方补虚温阳，对气阳两虚，哮喘常发者效果甚佳。儿童哮喘用系统治疗可望痊愈哮喘发病原因复杂，目前还没有根治的办法，但是可以减少发作次数，减轻发作程度，预防和控制发作，使患儿生长发育不受影响，对绝大多数儿童来说，如果系统治疗，可达临床痊愈。香港有关机构统计，儿童有５％以上患哮喘，成年人中只有0。5%。有些家长认为，小儿哮喘到青春期自然就好了，治不治无关紧要，就是这些错误认识使不少哮喘患儿丧失了治疗的有利时机。专家介绍，实际上由儿童哮喘可以发展成成年哮喘。有些父母在其子女哮喘刚得到控制时，便给孩子停药，担心用药太久长时间服用是否有副作用或失效。其实，哮喘是儿童慢性病中最普遍的一种，坚持在专科医生的指导下用药２～３年，重症病人也许稍长一点时间，多数患儿到青春期间，哮喘就会痊愈。治疗时，除轻度哮喘发作外，每日均需用抗炎药物，而不要过多依赖支气管扩张剂的应用怎样护理哮喘患儿哮喘急性发作时，患儿憋气，缺氧，有痰咳不出，因而坐卧不宁，烦躁不安，甚至有濒死感，这种情绪波动对哮喘者非常不利，护理的首要任务是安慰病人，安定情绪。可以使病儿取坐位或半坐位，以减少胸部呼吸肌的阻力，从而使呼吸感到通畅。为了减少长时间坐位的疲劳，可在床上放一小桌，上垫软枕，以便病人伏在枕上休息或睡眠。应仔细观察病情变化，注意每分钟呼吸及脉搏的次数和节律，注意有无紫绀和出汗，随时准备送医院。室内要安静，空气要清新、温暖，保持一定湿度。冬季也要每天短时间开窗流通空气，有条件可在室内放一加湿器以使空气湿润。急性发作期饮食以清淡、易消化的流质或半流质饮食为宜，多吃水果，避免吃诱发哮喘发作的食物，如海鲜、虾、蟹等。大便要保持通畅，如有便秘，可冲服蜂蜜水或使用润肠通便药物。家属应熟悉病儿服用的药物剂量和方法，及时协助病儿服药。时常轻拍后背以协助排痰。保持呼吸道畅通，清除鼻垢和鼻腔内分泌物。注意口腔卫生，因发作时常张口呼吸，故每隔5―10分钟应喂些温开水，保持口腔粘膜湿润。回答：2006-10-2716:08提问者对答案的评价：共0条评论。。。