文章内容:中毒的中医急救四川省南坪林韭局职工医院孙清廉中医对中毒的急救,历代总结了不少经验,兹简介如下,以资参考。一,急救的原则1。立日口终止食用,药用,暖^和接触之毒物。2。迅速清除已进人体内的尚未吸收和已被吸收之毒物。3。尽可能及早使用对抗毒物,驱除毒物的有数解毒药。4。积极迅速地对出现的危急证候如抽搐厥脱,喘促,昏选等进行紧急处理。5。加强监护,并详细记录,提出急救措施和疆见性的治疗方案。二,惠救方法1。涌吐排毒法凡食人有毒食物或药物三四小时以内者,毒畅的大部分或部分尚未进入骑道和未救完垒吸收症见胃脘疼痛欲吐而吐不出者,应立即施用奉法。(1)三圣散黎芦1克,防风10克,瓜蒂1克(或胆矾6克),以水两碗煮取1碗芈击渣顿服亦可用6克自矾研末开水冲服或用盐汤探吐。每碗开水放盐两汤匙,服两碗。上药服后不吐者,可用手指,干净鸡毛或筷子之类刺激咽后壁,使之呕吐,反复数孜。(2)催吐解毒汤,生甘草60克,瓜蒂7个,玄参60克,地榆15克(或苦参3克),水煎服催吐。(3)清水,淡盐水或绿豆汤洗胃如患者服药困难,可按常规插入胃管,用大量清水(2435。),淡盐水或馨豆汤匣复刍孜洗胃。但下述情况当慎用。①昏进?@抽搐疑作时⑧腐蚀性毒物损伤食道及胃部@息精痨将出血,食道静脉曲张等病@孕妇2?中和解毒洼毒物已进人肠道,或毒物已损伤口驻,食道和胃壁,不能应用吐法排毒时,采用中和解毒珐-使毒力减弱逐渐从肠道排出症见胃脘剧烈灼癌,吞咽困难,持续性呕吐,吐出物呈黑褐色或暗红色,并有:1渴,腹泻等症。(1)榆钳面6克,鸡蛋清5个调蝴状腥下。?4?(薏26)(2)服大量牛奶,米汤豆浆或蛋清。(3)强碱中毒可服弱酸,可用稀释的食醋。(4)生黄豆或生黑豆120克,生绿豆6克共捣碎,加人米泔水服下日2次。(5)甘草绿豆汤口服。(6)赤小豆3克,炒为丰,水进服。(7)葛根30克,黄苹10克,黄连1克,藿香15克,佩兰15克,木香6克,六一教30克,日一剂马齿苋60克,大蒜30克,煎汤顿服藿香正气水一瓶:1服,或玉枢丹0。9克加生姜汁10滴,温开水调服,日2~0次治腐败肉娄或霉变禽物中毒(8)生甘草120克,银花60克,蒲公奘30克,绿豆8克,水煎服,--荆或自矾6克1碍香油1盅,加开水调匀冲服山羊血鲜品大置饮腽。治各种毒蕈中鞋。(9)紫苏肿6克煎浓什加生姜汁10滴-温服鲜韭菜汁10毫升顿服。解鱼蟹中毒。3。泻下排毒法毒物已由胃人肠,部分毒物已披吸收,大部分尚在肠道。症见腹痛腹泻,日干恶心,或狂躁抽描时作。(1)大黄6~1克,朴1克,生甘草15克,水煎服。(2)绿豆120克,生甘草3克,丹参30克,石斛3克,金银花3克,自茅根3克藿香15克,大黄15克,水煎服沿霉变食物或腐败肉类中毒。(3)檑皮10克,大黄6克,朴硝1克水毫升熊60毫升饭服,冶鱼蟹中毒。(4)元明粉153克冲服。(5)番揭叶15克泡水服。(6)生莱菔汁冲服大黄】克。4。利尿解毒法毒物已被吸收人血脉,脏赡。症见日干,头晕乏力,呼吸困难,或狂躁,或神昏,或抽搐,或尿闭等。(1)车前草,自茅报,益母草各3克,水煎腥。(2)绿豆,白糖适量煎汤服(3)五苓散18克,白糖3克。水调日服。()六一散3克,水调服。中国农村医学(5)绿豆甘草解毒汤(验方):绿豆120克。生甘草3克。丹参3克。连翘30克。石斛30克。自茅掇30克,大黄1530克,煎汤额服。早晚2剂。以上舟绍的方法,一般适用于中毒轻症或较危重患者。重症应配台西医西药抢救。(责任编辑马和平)推箪,僧;了肩关节周围炎上海市金山县中心医院外科金庆丰金唐林我科自977年1月至1986年6月,采用推拿治疗肩关节周围嶷112例,效果较满意,现报告如下。一,临床资料112佩中,男68例。女44僦。年龄4271岁,平均52。4岁。来自农村17例。城镇95倒。有损伤史者1例。急,慢性势损63侧,原因不明者38例。病程3周至5年不等。本组病例的主要表现为肩部疼痛,肩关节外展,上举,内旋运动有不同程度限制。话动增大可加剧疼痛。112侧中寒痹型48饲,温痹型64倒。其中三角肌有不同程度萎缩者32侧。曾行肩关节线摄片27例。均来见肩关节结核,肿瘤等病褒。大结节郭显示块状钙质沉着阴影2侧。病变位于左侧58侧。右侧38例,双侧16侧。二,辨证分型和治法。寒群型证候为肩部疼痛剧烈,伸展不和。并觉关节寒冷,遇寒癌增,遇热痛减,局部虚肤不红,苔自,脉弦紧。沿则,温经散寒,挟阳通络。治法:采用按脯俞法和摇肩法相结台。症状严重者可配合局部封闭沿疗等。2。湿痹型证候为肩部疼艚,重着,阴雨关更甚,肌肤麻木不仁。手足笨重,活动便一苔白腻。脉孺缓。治别:燥湿活络。逐风散寒。治法,采用按腮俞法和按摩肩周法相结合。可贴劈湿膏药,症状明显者可配合针朝皓疗等按孺俞珐和摇肩击的具体步骤和操作如下首先向患者介绍浒疗情况,解腺颐虑。以取得配备患者取坐位或立位,背向医者,裸露胸背部及上胺(天冷肘亦可保留内衣)。按懦禽法:嘱患者肌由放松,上胜自然下垂。医者用拇指掌侧按压患侧插俞亢。按压力量宜先轻,后100卑第4靴重,再轻。按压时患者局部可有热,胀,醴,麻感,每次按压约持续5~10秒钟,待肌肉救检后,再行第二次按压。如此反复。每分钟约按5~次,共~2分钟。然后按摩艨俞穴及其周围。约1分钟。摇肩法患侧上肢自然下垂,肌肉放松,臣者以一手固定患肩,另一手握持患侧前臂,作肩关节旋转,外展,上举等各方位摇动。摇动幅度以患者能耐受为度,一般开始时应较小,以后逐渐增犬。时闻大约为1―2分钟。然后按摩肩局约1分钟。按腥裔法与摇肩蓝可分别进行。即先按孺俞亢然后摇肩亦可两法同时进行,即一手拇指按压朦禽穴,左肩用右手拇指。右肩用左手拇指。另一手撮持患者前臂。进行摇肩。然后再按摩滕俞与肩周。3~7天按摩1孜,5次为一疗程。双侧肩关节周围炎患者,可先治疗症状较重的一侧。再治疗症状较轻的一侧,亦可两侧分次交替进行,症状较轻者。两侧可同时进行治疗。其他处理:可根据情况给予止痛药,镇痛膏。症状鞍重者,可根据分型配合针蒯,局部封闭等治疗。凡
