推拿理疗师证书的等级划分是根据其专业技能、理论知识和实践经验等多方面因素综合评定的，在中国，推拿理疗师的职业资格认证主要由人力资源和社会保障部负责，按照《国家职业分类大典》进行设定。

推拿理疗师的职业资格分为五个级别：初级（五级）、中级（四级）、高级（三级）、技师（二级）和高级技师（一级），每个级别的晋升都需要满足一定的条件，如工作年限、专业培训时长、实际操作能力、理论知识掌握程度以及相关工作经验等。

1、初级（五级）：这是推拿理疗师的入门级别，主要针对刚入行或者经过短期培训的人员，要求具备基础的推拿手法和理论知识，能够进行基本的推拿治疗。

2、中级（四级）：此级别要求推拿理疗师有更深入的专业知识和实践技巧，能独立完成常见疾病的推拿治疗，并有一定的病情分析和判断能力。

3、高级（三级）：达到这一级别，推拿理疗师应具有丰富的临床经验，熟练掌握各种复杂的推拿技术，同时具备良好的疾病诊断能力和科研能力。

4、技师（二级）：这个层次的推拿理疗师不仅在专业技术上达到了很高的水平，而且在教学、指导和研究方面也有显著贡献，对行业的发展有着重要影响。

5、高级技师（一级）：这是推拿理疗师的最高级别，代表着该领域的权威和专家地位，他们通常在行业内有极高的声誉，不仅在临床治疗上有卓越的表现，还在学术研究、人才培养等方面发挥着引领作用。

通过这样的分级制度，既保证了推拿理疗服务的质量，也鼓励从业者不断提升自我，为患者提供更为精准和专业的服务，这种制度也为社会提供了清晰的人才评价标准，有助于推拿理疗行业的规范和发展。