推拿按摩师证书的获取主要通过参加专业的职业技能培训，并在合格后由相关权威机构颁发，在中国，这个证书通常由人力资源和社会保障部认可的职业技能鉴定指导中心或者各地的职业技能鉴定站进行发放。

你需要找到一家被官方认证的职业技能培训学校或机构，这些地方会提供系统的推拿按摩课程，包括理论知识和实践操作，课程内容涵盖了中医基础、经络穴位、按摩手法、常见疾病调理等专业知识，完成课程学习并通过考核后，你将获得结业证书。

接着，你可以申请参加国家职业资格考试，也就是我们常说的“职业技能鉴定”，这个考试分为初级、中级、高级三个等级，每个级别的要求和难度不同，通过考试后，你会获得相应级别的“推拿按摩师”职业资格证书，这是行业内普遍承认的专业能力证明。

关于费用，这会因地区、培训机构以及课程内容的不同而有所差异，培训费可能在几千元到万元不等，考试报名费则相对较低，可能在几百元左右，请注意，这只是一个大致的范围，具体价格还需咨询当地的培训机构或相关部门。

至于年审，大部分的职业资格证书并不需要每年审核，但部分地区的政策可能会有所不同，建议定期关注当地的相关规定，确保你的证书始终保持有效状态。

成为一名合法且专业的推拿按摩师，不仅需要扎实的技能，也需要有正式的证书作为背书，这是一个既需要投入时间与精力，也需承担一定经济成本的过程，但如果你热爱这个行业，那么这一切都是值得的。