小儿推拿作为一种传统的中医疗法，对儿童的健康成长有着显著的促进作用，尽管其疗效显著，但并非适用于所有情况和所有年龄段的孩子，存在一定的禁忌症和注意事项。

对于新生儿期（出生至28天）的孩子，由于其生理机能尚未完全发育，皮肤娇嫩，骨骼脆弱，因此不建议进行过于剧烈或复杂的推拿操作，以免造成伤害。

患有急性传染病如麻疹、水痘、肝炎等疾病的小儿，因身体免疫力低下，易通过接触传播疾病，故不宜进行推拿，若孩子有严重的器质性疾病，如心脏病、肾病、血液病等，也应避免推拿，以防加重病情。

如果孩子处于高热状态，或者出现惊厥、昏迷、抽搐等症状时，也不宜进行推拿治疗，因为这可能使病情复杂化。

对于骨折、脱臼、皮肤病感染、眼部疾病等局部问题，更需谨慎对待，不能在患处直接进行推拿。

需要注意的是，如果孩子对推拿产生强烈的抗拒反应，或者在推拿过程中出现不适，如面色苍白、出冷汗、哭闹不止等情况，应立即停止，并寻求医生的帮助。

小儿推拿虽好，但必须根据孩子的具体健康状况，选择合适的手法和力度，遵循“轻、柔、缓、匀”的原则，切勿盲目跟风，家长应在专业医师指导下进行，以确保安全有效，如有任何疑虑或特殊情况，应及时就医，不可自行决定是否进行推拿。