
肠内营养是一种重要的临床治疗手段,尤其在消化系统疾病、手术后恢复以及严重创伤等情况下,能有效提供患者所需的热量和营养素,促进身体康复,肠内营养并非适用于所有情况,存在一些绝对禁忌症,这些禁忌症的存在是为了防止可能带来的更严重的健康风险。
肠梗阻是肠内营养的绝对禁忌证之一,当肠道被物理性或功能性障碍完全或部分阻塞时,无法进行有效的营养吸收,反而可能导致营养液积聚,加重梗阻,甚至引发腹膜炎等严重并发症。
严重的腹腔感染或败血症也是肠内营养的禁忌,在这种情况下,肠壁通透性增加,营养物质可能会直接进入血液循环,引发全身炎症反应,加重病情。
急性重症胰腺炎早期应避免肠内营养,因为胰酶活性增高,肠内营养可能刺激胰腺分泌,加重胰腺自身消化。
某些神经肌肉病变导致的吞咽困难或者胃肠道运动功能丧失,如渐冻症、高位脊髓损伤等,由于食物不能正常通过消化道,肠内营养也无法实施。
如果患者存在严重的心肺功能不全,可能无法耐受因鼻饲或胃造口带来的额外压力,此时也应禁止使用肠内营养。
尽管肠内营养有其显著的优势,但在面对上述禁忌症时,必须谨慎考虑,以免造成不必要的伤害,医生需根据患者的个体情况,权衡利弊,选择最合适的治疗方案。
