中医诊断培训舌诊.中医诊断培训舌诊视频

舌诊是中医诊断疾病的重要方法之一，它是通过观察舌头的形态、色泽、苔质等特征，来判断人体脏腑功能的盛衰、气血津液的盈亏以及疾病的寒热虚实，舌诊具有直观、简便、准确的特点，是中医诊断的基础技能，本文将对舌诊的基本知识、操作方法及其在临床诊断中的应用进行详细的介绍。

舌诊的基本知识

1、舌与脏腑的关系：中医认为，舌头是人体五脏六腑之外露的镜子，通过观察舌头的变化，可以了解脏腑的病变，五脏对应五色，即心赤、肝青、脾黄、肺白、肾黑；六腑对应六味，即酸、苦、甘、辛、咸、淡，舌诊可以帮助我们判断病位、病性、病因等。

2、舌象的分类：根据舌头的形态、色泽、苔质等特点，舌象可以分为正常舌象和病理舌象两大类，正常舌象表现为舌头大小适中，形态丰满，色泽红润，苔质薄白均匀，病理舌象则表现为舌头的形态、色泽、苔质等发生异常变化，从而反映脏腑功能的盛衰、气血津液的盈亏以及疾病的寒热虚实。

3、舌诊的注意事项：舌诊时应注意光线充足、环境安静，以便于观察舌头的细节，舌诊应在早晨醒来后、进餐前进行，因为此时舌头的状态较为稳定，舌诊时应排除口腔疾病、药物等因素对舌象的影响。

1、观察舌体：首先观察舌头的大小、形态、胖瘦等情况，正常舌体大小适中，形态丰满，边缘整齐，无齿痕，异常舌体则表现为舌头过大或过小、形态异常、边缘不整、有齿痕等。

2、观察舌色：正常舌色为淡红色，称为“红舌”，病理舌色则有淡白舌、红舌、绛舌、紫舌等，淡白舌多属气血亏虚、阳虚寒证；红舌多属热证；绛舌多属阴虚火旺、血瘀热毒；紫舌多属气血瘀滞、寒凝血瘀。

3、观察舌苔：正常舌苔为薄白苔，称为“白苔”，病理舌苔则有厚薄、颜色、质地等不同变化，白苔多属表证、寒证；黄苔多属里证、热证；灰黑苔多属阴寒内盛、痰湿阻滞；剥落苔多属气阴两虚、胃气不足。

4、观察舌态：正常舌态为平展、柔软，病理舌态则有强硬、痿软、歪斜等不同表现，强硬舌多属热证、风证；痿软舌多属气血亏虚、阳气不足；歪斜舌多属中风、中风先兆。

1、判断病位：通过观察舌头的形态、色泽、苔质等特征，可以初步判断病位，如舌尖红多为心火上炎；舌边红多为肝胆湿热；舌中红多为脾胃积热等。

2、判断病性：通过观察舌头的色泽、苔质等特征，可以判断病性，如红舌多属热证；白舌多属寒证；黄苔多属热证；灰黑苔多属寒证等。

3、判断病因：通过观察舌头的形态、色泽、苔质等特征，可以判断病因，如舌苔厚腻多为痰湿；舌苔干燥多为燥邪；舌苔滑腻多为湿热等。

4、判断病势：通过观察舌头的形态、色泽、苔质等特征，可以判断病势，如舌苔由薄变厚，说明病情加重；舌苔由厚变薄，说明病情好转等。

舌诊是中医诊断疾病的重要方法之一，掌握舌诊的基本知识和操作方法，对于提高临床诊断水平具有重要意义，在实际工作中，舌诊应与其他诊断方法相结合，以便更准确地判断疾病的病因、病位、病性等，为治疗提供依据。