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肠内营养护理科普知识培训
随着医学的发展和人们对健康的重视,肠内营养护理已经成为了临床护理工作中不可或缺的一部分,肠内营养护理是指通过鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘等途径,将特制的肠内营养液输送到患者肠道内,以满足患者营养需求的一种护理方法,本次培训旨在提高护理人员的肠内营养护理水平,为患者提供更加优质的护理服务。
肠内营养的适应症与禁忌症
1、适应症
(1)消化道功能障碍:如胃肠道疾病、手术后、肿瘤放疗化疗等导致的消化道功能障碍。
(2)高代谢状态:如大面积烧伤、严重感染、创伤、大手术等高代谢状态。
(3)消化吸收功能障碍:如短肠综合征、胰腺疾病等消化吸收功能障碍。
(4)其他:如营养不良、肝肾功能不全等。
2、禁忌症
(1)肠梗阻:肠梗阻患者不宜进行肠内营养,以免加重病情。
(2)严重腹泻:严重腹泻患者肠内营养液可能不能充分吸收,反而加重腹泻症状。
(3)肠穿孔:肠穿孔患者肠内营养液可能进入腹腔,导致腹膜炎等并发症。
(4)其他:如食管静脉曲张、严重心肺功能不全等。
肠内营养液的选择与配制
1、肠内营养液的选择
(1)根据患者的年龄、性别、体重、病情等因素,选择适当的肠内营养液。
(2)根据患者的营养需求,选择含有足够热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养成分的肠内营养液。
(3)选择无乳糖、低脂、低渣等特殊配方的肠内营养液,以满足特殊患者的需求。
2、肠内营养液的配制
(1)按照肠内营养液的说明书,准确计算所需营养液的体积。
(2)使用无菌技术,将肠内营养液与水混合,充分搅拌均匀。
(3)检查肠内营养液的pH值、渗透压等指标,确保其符合要求。
肠内营养的输注方法与护理措施
1、输注方法
(1)鼻胃管输注:适用于短期肠内营养支持的患者。
(2)鼻肠管输注:适用于长期肠内营养支持的患者。
(3)胃造瘘输注:适用于长期肠内营养支持且需要较高营养量的患者。
2、护理措施
(1)保持输注管道的通畅,定期冲洗管道,防止堵塞。
(2)观察患者输注过程中的反应,如恶心、呕吐、腹泻等,及时处理。
(3)定期监测患者的生命体征、血糖、血脂等指标,评估肠内营养的效果。
(4)加强患者的饮食教育,指导患者合理搭配饮食,促进康复。
肠内营养的并发症及处理
1、误吸:输注过程中,肠内营养液可能误吸入气道,导致呛咳、窒息等并发症,处理方法:输注过程中保持患者半卧位,避免输注速度过快,定期抽吸管道,确保管道通畅。
2、堵管:输注管道可能因营养液凝固、沉淀等原因而堵塞,处理方法:定期冲洗管道,使用抗凝剂,及时发现并处理堵塞。
3、腹泻:部分患者在输注肠内营养液后可能出现腹泻症状,处理方法:调整输注速度,减少营养液的浓度,使用止泻药物。
4、感染:输注管道可能引发感染,处理方法:严格执行无菌操作,定期更换输注管道,加强患者的口腔护理。
肠内营养护理是临床护理工作的重要组成部分,对于改善患者的营养状况、促进康复具有重要意义,护理人员应熟练掌握肠内营养护理的相关知识,为患者提供优质的护理服务。
