高尿酸血症的病人在早期时没有任何临床表现，由没有症状的高尿酸血症发展成临床的痛风，一般需要历经数年到数10年。还有部分病人可能终身都不会发生急性痛风性关节炎或者是痛风结石，还有部分病人可能会直接转变为痛风性肾病，主要见于老年女性病人。如果发展成痛风性关节炎病人，可能会表现出关节疼痛、肿胀以及关节活动受限等表现。而如果表现出了痛风性肾病，病人可能会有尿酸性肾结石，如果较大的结石还可能会表现出肾绞痛和血尿等。