长期不拉大便的原因有：1、最多见的是便秘，多见于中老年人群，一般无器质性病变，常常是饮食过于精细或者是不经常运动造成的。2、胃肠道疾病如肠梗阻、肠套叠、肠粘连、蛔虫病、异物阻塞、肠道肿瘤、肠结核病、肠易激综合征等造成的。长期不拉大便，可以口服乳果糖或者是使用开塞露来帮助排便，如果未见好转应到医院进行肠镜等相关检查。