膝盖积液主要是因为膝关节滑膜表现出病变而导致的，膝关节在全身关节中关节面最大，结构最复杂的关节，也是滑膜最多的关节。由于膝关节的滑膜在较表浅部位，容易导致损伤，感染的机会也较多，导致滑膜病变的主要原因是关节的扭伤以及关节内的损伤，包括半月板损伤、交叉韧带和副韧带损伤、滑膜损伤、骨关节炎筹，此外还有一种原因就是感染导致的，多见的是滑膜结核。因此，膝关节积液是因为滑膜炎导致的。