脚踝莫名其妙肿痛的原因可能有：1。踝关节及其周围的肌肉或者韧带的损伤，往往经过休息，局部使用一些镇痛膏能够缓解。2。高尿酸血症及痛风造成的痛风性关节炎，造成局部的肿痛，一般由于饮食造成，需要局部X检查和血尿酸的测定就可以明确。3。下肢血管表现出血栓或者栓塞，造成局部的肿痛，可以经过血管超声明确诊断。4。肾炎肾炎病人踝关节的水肿，明显压迫局部的组织而表现出肿痛。