脚后跟疼不一定是痛风的先兆，有很多的疾病都可以表现出脚后跟疼痛的症状，需要看病人的病史，查体和辅助检查进行综合的判断。足的扭伤、挫伤或者骨折，可以表现出脚后跟疼的症状，此外足底的退行性改变，比如跟骨的骨质增生、跟痛症、跖筋膜炎，也可以表现出脚后跟疼的症状。痛风有可能表现出红、肿、热、痛等炎症的表现，也可以表现为脚后跟疼。如果怀疑痛风需要去内分泌科采血化验，查血尿酸是否高，做综合的检查进行判断，因此脚后跟疼不一定是痛风的先兆，但是痛风有可能表现出脚后跟疼的症状。