脑梗死病人表现出头晕伴恶心，最多见的原因有以下两种情况。第一，有可能是病人症状加重造成的，脑梗死后又表现出继发性脑损害，造成病人颅内压增高或者脑水肿等，继而造成头晕，恶心等症。第二，有可能是病人发病后，血压持续不稳定，血压波动可能造成颅内血管频繁收缩或扩张，血管耐受性下降，影响大脑供血，造成脑供血不足，因此造成头晕伴随恶心。