脑梗死的用药很多，如发病在4个半小时之内可以用阿替普酶，发病在6小时之内可以用尿激酶。也可以应用抗血小板聚集药物，如阿司匹林，但多在溶栓24小时之后才开始应用，不能耐受阿司匹林的病人，可应用氢氯吡格雷。对有房颤的病人可以应用普通肝素、低分子肝素及依诺肝素。还可以应用绛纤药物如巴曲酶、纤溶酶；脑保护如依达拉奉、胞磷胆碱及建立侧支循环如丁苯酞等治疗。