脑动脉瘤是指脑动脉缺陷导致的动脉壁瘤状突出,一般为囊性膨出和血管缺陷,颅内压力升高等因素有关,早期无明显症状,随着瘤体体积的增大,对外周神经的压迫逐渐严重,患者可能出现视力,运动功能的损伤,在出血之前也有一定早期症状,可以用于出血的预警。第一,头痛,脑动脉瘤在破裂前一般不会引起任何症状,但大约一半的患者在动脉瘤大量出血前也有早期表现,其中最常见的症状是由动脉瘤的少量血液渗漏,引起了严重突发性头痛,主观感觉像是突然头部受到重击,除此之外,随着动脉瘤的逐渐扩大,对临近神经组织受压程度越来越重,会引起其他神经的症状,比如眼睑下垂,复视,偏盲,视力丧失和面部疼痛。第二,头晕,患者可能其他缺血的症状,例如由于血管痉挛引起的恶心,眩晕,视力障碍等,出现上述警告时应该去医院接受检查。第三,全身症状。脑动脉瘤破裂,通常会出现突然和严重的头痛,头痛剧烈,患者可能感觉如同晴天霹雳一般,疼痛还将延伸到颈部,肩部,下背部和下肢,伴有恶心,呕吐,面色苍白,冷汗等全身症状,严重的还会引起出现意识障碍,休克,甚至死亡。总之,脑动脉瘤的早期无症状,临床早期检出率不高,而一旦瘤体破裂出血可能会造成严重的中枢神经损伤。致死和致残率很高,脑动脉瘤很难预防,但在出血之前可能存在一些先兆症状和头痛头晕,当出现这些神经症状时,应该考虑到动脉瘤有可能破裂的风险。
