胃癌的严重程度判定主要根据的是胃癌的分期，那么胃癌分期分为0期、一期、二期、三期、四期。胃癌的分期又是根据胃癌在胃壁侵犯的深度或者是否侵犯周围的组织器官，还有是否有淋巴结转移的个数，还有转移的淋巴结距离，病灶的原件，还有是否有腹膜播散转移，远处转移来判定。那么如果是有已经有远处转移了或者是有腹膜播散转移了，那当然就是说病情比较严重了，是属于最严重的那一期。如果有淋巴结转移，那也相对来说是比较晚期的了。没有淋巴结转移的，预后相对较好，还有就是肿瘤在胃里面如果没有侵犯胃的浆膜层，效果就比较好。如果侵犯了浆膜层，效果就非常差，就是相对来说比较严重。还有跟年龄有一定关系，如果是患者是三十岁以下的年龄，患者效果就比较差，如果肿瘤的大小一般小于2厘米的效果最好，大于8厘米的效果就很差。还有未来的组织类型，未来的组织类型里面跟溃疡、癌变的预后最好，未分化癌是疗效最差的。还有肿瘤的部位也有一定的关系，胃体部的肿瘤的效果相对来说比较好，如果是近端的效果就是最差的。