幽门螺杆菌阳性是需要治疗的。因为感染了幽门螺杆菌机体不会自愈，长时间不治疗幽门螺杆菌可能会刺激胃壁干细胞增殖，这样会增加恶性肿瘤的风险。而且幽门螺杆菌感染也是一种传染性疾病，如果不治疗会传播他人。大部分人在感染幽门螺杆菌之后还有明显的临床症状，比如腹胀、嗳气、反酸等，因此一旦感染就应当遵医嘱及时的用药，现阶段多采取四联疗法治疗。