胃右侧肋下疼痛主要有以下原因：1、肝胆疾病中比较多见，如急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆石症、病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等，可造成疼痛。正常伴随乏力、厌食、恶心、腹胀等表现，可经过腹部彩色多普勒超声及肝功能检查确定。这些是右肋下疼痛最多见的原因。2、 部分右肾结石还可造成隐匿性疼痛发作，剧烈疼痛时会伴随右腰痛、尿频、尿急、血尿等表现，一般经过尿常规和肾脏彩色多普勒超声可鉴别。3、 右肋软骨发炎，也可表现出疼痛，压迫局部肋骨疼痛明显，一般腹部超声无异常，墨菲征阴性。