肾气虚和肾阳虚的主要区别在于肾气虚的病人临床上多伴随气虚的表现，可表现出神疲乏力，肾气不固所造成的遗尿，遗精，小便频数，月经量少，咳嗽气喘等临床表现。肾阳虚的主要表现为寒的征象，可表现出腰部冷痛，畏寒肢冷，下肢水肿，小便清长，夜尿频多，阳痿早泄等临床症状。