胸片或胸部ct检查时发现肺淋巴结肿大，最多见的原因有：1。炎症，如肺炎、支气管炎等，可侵犯炎性淋巴结，造成淋巴结肿大；多数较小，经抗感染治疗后往往消失。结核，肺结核常伴随肺淋巴结肿大，规范的抗结核治疗往往可以逐渐缩小，消失。第三，肿瘤，特别是恶性肿瘤，大多数淋巴结肿大提示有转移。第四，淋巴系统自身的病变，如淋巴瘤，会造成全身淋巴结肿大，包括肺淋巴结。经过详细的检查，大多数都可以明确诊断。