肺部有阴影的原因有很多，比如肺结核、脓肿、细菌感染、真菌感染、支原体感染、病毒感染、肿瘤因素、血管炎等等，都有可能造成肺部阴影。具体是什么原因，需要依据病人具体的病情，建议做胸部ct、疾菌菌涂片或培养、血常规等相关的辅助检查，进一步的辅助诊断，甚至可能需要做纤维支气管镜或者肺穿刺活检，进一步的确诊。