造成肺结核最主要的原因是肺部感染结核分枝杆菌，其主要的传播途径是飞沫。病人排除的带有结核杆菌的飞沫，可经过呼吸道和消化道进入被感染人体。当结核杆菌数量少毒性弱时，可被人体免疫系统杀死。但当数量多毒性大时，结核杆菌就会破坏人体免疫系统，使机体抵抗力下降，感染发病。