肺结核从发现到确诊一般需要经过三步，首先对患者的临床症状进行评价，患者有乏力、低热、盗汗、纳差、消瘦，或者女性出现月经不调，男性出现不孕不育，这些情况要高度怀疑是结核的症状。如果发现以上的症状，这类人群要行第二步影像学的筛查，进行胸部的X光或者CT检查，如果发现典型的病灶就要行第三步检查，对患者进行病原学的检查，要对这类人进行痰或者肺泡灌洗液查找抗酸杆菌。如果在痰液或肺泡灌洗液里查到抗酸杆菌，说明可以确诊为肺结核。如果是阴性也不能够排除肺结核，可以查结核抗体以及淋巴细胞干扰素释放试验，可以帮助确诊肺结核。