肺结核主要经过呼吸道传播。1、当机体抵抗力较低时，接触结核杆菌，有可能被感染。2、当活动性肺结核病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时，以单个结核杆菌为核心的液滴核悬浮在空气中以感染新的宿主。3、从病人咳嗽排出的结核细菌附着于干燥后的灰尘上，形成细菌性粉尘，也可侵入人体形成感染。