肺癌有胸腔积液，他需要具体的去看一下他的积液的情况，有的是因为肺癌，它引起阻塞性的炎症，肺有一点肺不张，这样引起一个反性的胸腔积液、少量的积液，包括这个时候抽取积液做化验，它是一个渗出液，里面没有肿瘤细胞，这样的胸腔积液并不可怕，它只是一个反性的胸腔积液，而如果胸腔积液是大量的，然后胸腔积液的化验里面发现有癌细胞，这种情况说明肺癌已经转移到胸膜了，是一个晚期的肿瘤，这种情况下通常病情比较晚也不适合手术，这种病情相对来说，就是会比较严重，所以说肺癌的合并胸腔积液，要具体的情况具体判断，有的可能是没有关系的，只是一个伴随症状，而有的可能是说明肺癌已经发展到晚期，愈后很不好。