股骨头坏死进程缓慢、病程较长，其症状和体征多种多样，病痛出现的时间、发作的程度也不尽相同，发病的初期均无明显症状。最常见的早期症状为髋部的轻度疼痛，尤其在劳累或长时间行走后，疼痛就会更加明显，然后疼痛可呈持续性或间歇性，间接病人可出现行走困难、甚至拄拐行走的情况。早期体格检查，髋关节活动一般无明显受限。随着疾病的发展，髋关节可有压痛，并且出现活动受限，特别是外展、旋转活动受限较明显，还有痛性或短缩性跛行。股骨头坏死发展到后期必须通过手术进行治疗。同时在临床体格检查中，各种临床表现并非股骨头坏死所特有，许多髋关节疾患都可发生上述临床症状，换句话说难以通过患者的主观症状和临床检查做出股骨头坏死的诊断，需结合病人影像学的表现做出准确的诊断。