肚子上长痘痘有以下几种可能：一、毛囊炎。正常腹部皮肤毛囊皮脂腺分布并不是很旺盛，这个部位正常不起痘痘，但是当机体的内分泌平衡紊乱，或者是皮肤局部过度搓洗，造成皮肤屏障破坏，这种情况下局部微生物容易滋生，如痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌，因此造成皮肤表现出毛囊炎，表现出了肉眼可见的痘痘。治疗上主要是抗菌治疗，可以口服米诺环素，外用莫匹罗星软膏或者是夫西地酸乳膏，二、梅毒疹。二期梅毒皮疹的模拟性比较强，可以模拟各种皮损。如果肚子上长的痘痘不疼、不痒，那不能完全排除梅毒，可以到三甲医院进行RPR、TPPA检测来明确是否是梅毒。三、急性痒疹。急性痒疹时，躯干、腹部都可以表现出毛囊炎、痘痘的改变。治疗上可以外用激素乳膏，同时口服抗组胺药物，如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等。