精索静脉曲张发展至重度，持续半年以上就会造成睾丸萎缩，所以精索静脉曲张需要及时检查，并给予积极、有效的治疗。轻度的精索静脉曲张无任何临床症状，精索静脉曲张不明显时可以减少腹部活动，或者口服药物来预防、治疗精索静脉曲张。中度以上的精索静脉曲张患者，如果合并有精液异常则建议进行手术治疗，以免精索静脉曲张持续时间过久而造成不同程度的睾丸萎缩，造成睾丸实质功能的丧失等。手术可采用腹腔镜手术，也可采用显微镜手术。腹腔镜手术适合一次处理双侧精索静脉曲张的患者，而显微镜手术复发率更低，但对技术要求较高，并非所有医院都能开展。已经发生了睾丸萎缩的精索静脉曲张则需要尽快进行手术，避免睾丸进一步萎缩。