肺结核出现空洞其治疗方法与其他类型肺结核的治疗方法基本一样,首先以药物治疗为主,包括强化治疗及巩固治疗两个阶段,初治患者可采用标准化治疗方案,治疗大约6-10个月左右,分为两个阶段,即2-3个月的强化初始期和4-7个月的巩固期。强化期通常3-4种杀菌药联用,巩固期药物减少,但仍需灭菌药物以清除残余菌,强化剂通常使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四种药物,巩固期只用前两种即可。复治患者通常根据药敏试验结果选择药物进行治疗,疗程也可根据病情适当调整,多数经过规范抗结核治疗的患者空洞可闭合或有闭合趋势,逐渐痊愈。对于晚期的空洞型肺结核患者,出现耐药、闭合困难的情况下可选择进行介入治疗,通过CT引导或在气管镜下向空洞内注射药物,必要时采取外科手术将肺叶切除后,再进行正规的抗结核治疗,治愈率会大大提高。
