发生痰中带血时也就是咯血。病人的多见原因还是以呼吸系统疾病最为多见。例如由支气管扩张造成的咯血、肺结核及部分肺炎病人也可以造成咯血。此时多需要完善胸部X线或ct检查以及血常规的检查，并配合痰检，以明确诊断。对于中年人长时间抽烟的病人，反复会表现出痰中带血且治疗效果不佳者。此时要注意排外有无支气管肺癌造成的咯血，其疾病预后多不良，需要早期诊断及排外。