痛经止痛药哪种比较好，要根据患者的不同情况具体决定。一般情况下痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经大多数是因为功能性的，因为女性在来月经时，子宫内膜分泌前列腺素含量增高而引起的，引起子宫痉挛所以会引起疼痛。一般情况下可以给予前列腺素合成酶抑制剂，比如可以给予布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸等药物口服解痉、缓解疼痛。另外也可以给予口服避孕药，通过抑制排卵减少月经血、前列腺素的含量，一般情况下可以用于有避孕要求而痛经比较严重的妇女，治疗效果也是比较好的。另外女性痛经是因为原发疾病，比如子宫腺肌症、子宫内膜异位症等疾病造成的，要根据病情对症的给予解痉止痛的药物，比如子宫腺肌症可以给予散结镇痛胶囊、孕三烯酮等，都可以达到明显的止痛效果。