甲减需要检查的项目有：一、甲状腺激素，包括游离t3、游离t4、促甲状腺素。这是确诊甲减的主要检查。原发性甲减时，血清Tsh增高，游离t3、游离t4均降低。二、抗体的检查，如甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体。经过抗体的检查，可以明确甲减的病因是否由自身免疫性甲状腺炎所造成。若抗体阳性，提示甲减的病因是自身免疫性甲状腺炎所造成。三，其他检查，比如甲状腺彩超，血清的总胆固醇水平、心肌酶、血红蛋白等检查。甲减的药物治疗主要就是左甲状腺素。