灰指甲空了是留还是剪掉需要根据指甲空的程度及对指头带来的影响来决定。如果灰指甲空了，但是空的不严重，和指甲周围组织结合牢固，只需要按照正常的程序修剪指甲，不需要全剪掉，毕竟指甲对指头还是有保护作用的。如果空的程度较重，很容易进异物，容易损伤甲床及继发感染，也可能因为甲松动损伤甲床及甲皱皮，这种就需要进行必要的修剪。