来月经左下腹疼首先考虑可能是痛经，也可能是子宫内膜异位症，子宫腺肌病，巧克力囊肿，附件炎，肠炎等病变。因此不能单纯的考虑是痛经的问题。疼痛时可以服用止疼药，比如说布洛芬、双氯芬酸钠，如果说症状缓解，很可能是痛经造成的。但是如果不缓解，需要去医院进一步检查。妇科经阴道彩超，腹部体格检查，查明原因之后针对性治疗。