如果病人平时月经非常规律，偶尔发生一次月经量减少，首先必须要排除是怀孕造成的异常流血，需要检查血绒毛膜促性腺激素，判断是否受孕。如果病人平素月经量比较少，主要考虑以下两个方面的原因，第一，内分泌紊乱性疾病，比如多囊卵巢综合症，高泌乳素血症，卵巢功能减退，甲状腺功能异常等等。需要检查性激素六项和甲状腺功能来判断。第二，器质性病变，比如子宫内膜损伤，子宫内膜粘连，宫颈管粘连，子宫发育异常等等，需要做妇科彩超，妇科内检或者宫腔镜进行鉴别诊断。