月经推迟了小腹胀痛，首先需查尿HCG或者查血HCG，判断病人是不是怀孕，同时有小腹胀痛，一定要考虑是否为宫内孕流产或者是宫外孕；假如没有怀孕，月经没来就有表现出小腹胀痛，很可能为月经快来了，有些人在经前会表现出小腹胀痛，但是过几天月经就正常来；还有一种是，病人月经停止并合并有盆腔炎。其月经快来了，这并不是大问题，是不用担心，但是假如是此外两种情况，需要到医院及时就诊。