月经已经彻底干净的情况下同房后又有出血，一般都和生殖系统的一些器质性疾病有关，尤其是子宫颈部位的肿瘤或者息肉、炎症性疾病，在同房的过程中会因为这些病变的部位受到异物刺激而发生创面出血的现象。另一方面，如果同房的时间在月经结束后三天以上，也有可能是因为子宫内膜少量脱落后造成的出血。