晚上胃痛白天不痛正常和胃酸分泌相关，因部分病人可表现出夜间的酸突破，即夜间胃酸分泌的小高潮，对胃黏膜的刺激造成上腹疼痛。如果病人在晚上进食过晚，或者进食油腻物以后，食物不容易吸收，在胃内对胃黏膜形成刺激，加上胃酸的作用亦可造成晚上的胃痛。白天规律的饮食没有胃酸的特殊刺激，可能白天不会表现出胃痛。判别是否有晚上的胃酸酸突破的方法如下：1、经过饮食的调节，且在晚上胃痛时可进食碳水水化合物，如小面包等，如果能很快的缓解胃痛也表示跟胃酸有关。2、在睡前加服质子泵抑制剂或H2受体的阻滞剂，如法莫替丁等，可能缓解夜间疼痛的症状。晚上胃痛的病人平时要养成好的饮食习惯，可以多喝小米粥。建议调整作息时间，不要熬夜、酗酒。同时保持乐观的情绪，防止过度劳累和紧张也是预防本病复发的关键。