晚上睡觉的时候表现出牙龈出血症状，可能的原因主要是：1、长时间服用阿司匹林或者华法林等药物的病人，由于凝血功能相对比较差，有可能表现出自发性的牙龈出血症状。2、因脾功能亢进或者是患有某些血液系统疾病，造成血小板计数不足，凝血功能异常，表现出自发性牙龈出血。3、患有牙龈癌或者牙龈息肉的病人，也会表现出自发性出血的症状。