病人晚上咳嗽厉害白天不怎么咳嗽多数考虑是慢性心肺疾病造成肺功能长期平躺不能耐受所造成，多见的有慢性心功能不全和慢性阻塞性肺疾病等，其次胃食管反流在夜间平躺时反流物会刺激气管诱发咳嗽，此外不排除是夜间迷走神经过度兴奋使气道发生痉挛所造成，此状况多数和室内过度干燥或温度较低有关。病人想要知晓具体原因应尽早前往医院呼吸科就诊，平时饮食上防止辛辣刺激性的食物。