无缘无故的笑一般见于以下几种情况：第一，精神分裂症，此类病人精神异常，可以有无缘无故哭笑等不正常行为，同时伴随幻听幻世，攻击行为等。第二，痴笑发作，属于癫痫的一种特殊类型，发作时就是无缘无故的痴笑。经过动态脑电图检查可以确立诊断。第三，强哭强笑，见于一部分脑梗死脑出血后遗症或者老年痴呆病人。根据病史可以诊断。