慢阻肺急性加重是指咳嗽、咳痰、呼吸困难比平时加重或痰量增多或咳黄痰，是需要改变用药方案。①确定急性加重期的原因（最多见的急性加重原因是细菌和病毒感染）及病情严重程度，根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。②支气管扩张剂的应用，一般选用沙丁胺醇气雾剂，特布他林气雾剂等。③低流量吸氧，发生低氧血症者可比鼻导管吸氧。④抗生素的应用，可以药敏实验，通过药敏结果选用合适的抗生素。⑤糖皮质激素的应用，需要住院治疗的急性加重期患者，可考虑口服泼尼松龙，三十到四十毫克每天，也可静脉给予甲泼尼龙四十到八十毫克每天。⑥祛痰剂的应用，比如溴己新，盐酸氨溴索等。