急性主动脉夹层的发生是主动脉中膜本身结构异常与血流动力学异常的互相作用形成恶性循环导致的结果，由于年龄增长等各种原因，主动脉血管壁出现顺应性下降，血管弹性变差，此时血管内的血流对管壁造成的压力也会增大，进一步损伤血管壁，使主动脉血管内壁出现破口，血液从破口流入血管壁，最终形成主动脉夹层。高血压是发生主动脉夹层最为重要的危险因素，有文献报道，50。1%到75。9%的主动脉夹层患者有高血压病史。在各种难以控制的高血压病患病人群中，主动脉夹层的发病率明显增高。此外随年龄增长本病的发病率也增高，可能与年龄增长造成血管壁结构异常有关。