一个是根据孩子的临床症状再配合实验室的检查再加上临床的治疗可以综合判断孩子存在乳糖不耐受的情况，如果孩子吃母乳之后出现腹胀、腹痛、腹泻、大便呈稀水样、水便分离，而且有酸臭味儿带有奶瓣，考虑可能存在母乳不耐受的乳糖不耐受的情况，停母乳之后或者是给孩子吃免乳糖的奶粉，孩子的临床症状即可缓解。再次吃母乳之后临床症状又出现的考虑乳糖不耐受，实验室的检查可以查乳糖酶的活性，但是这是一个有创的操作，现在很少使用，或者也可以做氢气的呼气试验来诊断，它的特异性和敏感性都非常的高。