怀孕4个半月引产过程是首先需要术前查体，查体没有问题的情况下，可以选择口服药物引产，或者是羊膜腔内注射药物引产。口服药物引产是先口服一种药物以后，到第三天再向阴道内放药，促进宫缩宫颈口扩张开全，胎儿胎盘娩出。羊膜腔注射药物是打针以后，经过24-48小时自然发动宫缩宫颈口扩张开全胎儿胎盘娩出。