心脏病合并心律不齐，分很多种情况。首先要明确心律不齐和心脏病有无关系，这种心律不齐是不是对生命有危害。若是窦性心律不齐的话，心率是在60-100次之间，这种情况可以不用药治疗。如果合并的心律不齐，是房性早搏、室性早搏、房性或者室性的心率不齐，这种情况的话要分情况来看。若是合并的单源性的房性或室性早搏，表现出的频率每分钟小于5次的话，没有自觉不适，也可以不用药物治疗；如果表现出的是频发的房性早搏或者室性早搏，同时合并有心慌，心悸，胸闷，如果血压正常，这种情况可以选择B受体阻滞剂，比如倍他洛克，从小剂量开始使用，根据心律早搏情况加/减量。如果心脏病合并的房颤，这种情况表现出的心律不齐，选择的方式有几种：药物或介入治疗，如果只是吃药的话，对于房颤的这种情况予以控制心室率为主，但是还应当加用华法令抗血凝抗血小板的治疗。