一般分界线应该是在45岁之前，如果在45岁之前出现骨质疏松比较少见。幼年时间骨量是在逐渐的升高状态，在35岁的时候，人体会达到骨量的高峰。如果在最高峰的时候就已经出现骨质疏松，需要鉴别清楚原因，通常这时候跟内分泌疾病有关系，由此骨质疏松属于内分泌性疾病。需要排外有没有甲状旁腺激素的分泌异常、严重维生素D缺乏、肾上腺疾病导致出现骨质疏松，或者更加少见的泌乳素瘤的情况，就要进行比较广泛的筛查。还有一些人本身有先天性疾病，导致出现成骨不全。当然，大部分成骨不全都是在幼年时间就会表现出来，非常容易骨折情况，但是还有一些比较轻型的成骨不全，表现为骨质疏松，而且比较年轻时就出现骨质疏松。有一些男性出现男性腺功能减退，在30-40的时候就出现不育，或者是性功能减退，这个时候也会出现骨质疏松，此时跟仅激素相关。虽然都是骨质疏松，但背后的原因千差万别，需要医生去仔细甄别，找到背后的原因进行治疗。但需要总结的是，年轻人不应该出现骨质疏松，如果已经诊断骨质疏松，需要特别引起重视，比中老年人骨质疏松更加危害重，因为在骨矿物质含量最高峰时出现骨质疏松，随着年龄增加，骨量还会进一步的丢失，将来骨质疏松会更加严重。所以这个时候需要赶快就医，进行鉴别诊断，做相应的治疗。