平躺时腰部悬空能放一拳，多见以下几种原因：第一、严重的骨盆前倾，女性常年穿高跟鞋以及姿势不良可以造成骨盆前倾，骨盆向前方旋转造成腰椎曲度向前凸出，因此造成腰部悬空，患者正常会伴随腰部疼痛。第二、腰椎滑脱，相邻椎体发生相对移动，上位椎体向前移动而造成腰椎滑脱，也会造成腰部悬空。患者会伴随明显的腰部疼痛，而且容易发生腰肌劳损，还会伴随下肢疼痛及麻木症状。