孕38周腰痛主要是由于随着胎儿的生长发育，造成腰部的承受力比较多造成的。此外也可能是由于妊娠期间身体激素分泌紊乱造成的。也可能是由于胎头已经进入盆腔造成的各关节变化。这是比较正常的现象，建议孕妇不要过多担心，在晚孕期间应当观察好自身的情况。